Está por delante de muchos de los países de su entorno, pero tiene capacidad de mejorar. Es la evaluación que las ONG hacen de España, a la que conceden un notable en su lucha contra el sida.

Esta puntuación podría convertirse en sobresaliente -nota que sólo han logrado Dinamarca y Holanda- si nuestro país paga los 250 millones que se comprometió a dar este año al Fondo Mundial de la Lucha contra el sida, la tuberculosis y la malaria y que aún no ha desembolsado, según informan desde la organización GlobalSida. También es necesario que mantenga este compromiso y no recorte su ayuda económica.

Las ONG de 13 países han presentado, durante la XVIII Conferencia Internacional del Sida que se está celebrando en Viena, un informe con la nota que les dan a los países según las aportaciones que, de acuerdo con su nivel de riqueza, deberían hacer a la lucha contra el sida.

España es uno de los países que ha apostado más por el Fondo Mundial. “Su nota definitiva dependerá de las decisiones que el Gobierno tome en los próximos dos meses. Si paga lo acordado para 2010 y mantiene el mismo compromiso de 600 millones de dólares para los próximos tres años, tendrá una nota excelente y significará que cumple con su ‘cuota justa’ de responsabilidad”, ha declarado Vanessa López, directora de GlobalSida.

Los países mejor valorados son Holanda y Dinamarca, mientras que Austria, que acoge la Conferencia, ha recibido la puntuación más baja, pues a pesar de ser un país de altos ingresos no contribuye con el Fondo Mundial. Italia también suspende, ya que aún no ha desembolsado el total de la cantidad que prometió para 2008-2010. El resto de países del G8 se quedan con un suficiente raspado y, según la clasificación, Estados Unidos y Japón deberían casi triplicar su aportación monetaria.

La lista de notas se ha elaborado como análisis previo a la conferencia de Donantes del Fondo Mundial, que tendrá lugar en Nueva York en el mes de octubre, y en la que los países deberán decir cuánto dinero están dispuestos a dar para los próximos tres años. Según los cálculos del propio Fondo, necesitarían 20.000 millones de dólares.

Si logran recaudar esta cantidad, algo bastante difícil en los tiempos que corren, “podría eliminarse la transmisión vertical (de madre a hijo) del VIH en 2015, podríamos conseguir que la malaria dejara de ser un problema de salud pública en los países más pobres y poner en tratamiento a millones de personas afectadas por la tuberculosis así como combatir la tuberculosis multirresistente”, afirman.

Fuente: El Mundo Es

Los conflictos personales, la vorágine del entorno, el estrés laboral, la rutina y el poco tiempo que parece quedar libre para dedicar a uno mismo y a los afectos son cuestiones que forman parte de la vida del hombre y la mujer actual.

Todo esto sólo predispone a una sola e inevitable situación: la ruptura del contacto pleno con el entorno, ensuciado por la irregularidad en la que cotidianamente se mueve el ser humano.

Alicia Fernández Sapio, bioquímica que recibió formación de psicólogos y psiquiatras, sostuvo que no es imposible romper con este círculo vicioso. “En este tiempo, la gente vive en la brevedad, y es necesario de que se dé cuenta de que la energía la tenemos nosotros dentro nuestro y hay que usarla “, afirmó.

La especialista, que recorrió distintas técnicas como la de vidas pasadas y control mental, explicó que las personas mantienen en su día a día “las estructuras, los enojos del pasado, el miedo, el dolor, los sentimientos negativos” . Todo ello, claramente, influye en su relación con los afectos, en especial con la familia y la pareja.

A pesar de este panorama negativo, Fernández Sapio señaló que es posible y no difícil cambiar esta situación. “Yo primero tengo que poder ser más flexible, ver con más fluidez”, apuntó.

Según le dicta su experiencia, las personas que se acercan a las charlas que ella ofrece junto a otros especialistas en general buscan resolver conflictos con parientes. “El lugar de la familia es el lugar que más se viene a reparar. Vos caes en un grupo familiar y no es raro que tengas más afinidad con uno y tengas a otro como ‘enemigo’. En ese seno es donde más se desarrollan las emociones del humano. De ahí uno lleva lo bueno y lo malo”, señaló Fernández Sapio.

Además, este tipo de reuniones tiene la ventaja de aplacar la soledad que rodea a muchos de los que se encuentran en relación de conflicto, tanto con los afectos como con sí mismos. “Cuesta comunicarse en el mundo en el que vivimos . Los encuentros dan, así, la posibilidad de tener un espejo en el cual mirarse , gracias a que facilitan la comunicación entre personas con los mismos problemas. Estos grupos ayudan mucho porque la gente se empieza a sentirse y relacionarse con pares”, dijo la experta.

En ese sentido, remarcó la coincidencia de este tipo de sentimientos en las personas de la tercera edad, que después de mucho tiempo se quedan sin compañía. Fernández Sapio explicó que “el hecho de poder darse cuenta de que la gente está pasando por lo mismo minimiza y lo transforma en algo divertido, y eso es salud”.

En estas “terapias para el alma”, como ella las llama, lo que se enseñan son distintas técnicas para que, con un pequeño esfuerzo diario, se alcance la armonía necesaria con uno mismo que después pueda irradiarse al entorno. “Uno con técnicas breves y con mínima disciplina puede tomar un hábito de limpiarse y armonizarse para empezar el día. El camino es de cada uno, nosotros sólo le damos las herramientas”, indicó.

Claves para lograr la armonía

Fernández Sapio enumeró algunos pasos simples que ayudan al momento de intentar de cambiar la situación de contrariedad en la que muchos se encuentran. Ellos son:

- Limpiarse de las adherencias del diario andar antes de salir de casa, cada mañana.

- Salir convencida/o de que hoy tiene que ser un gran día.

- Dejar pasar las cosas que dañan y valorar las cosas que se tienen.

- Lo que se tiene hay que disfrutarlo, algo muy difícil de reconocer en estos tiempos.

- La esencia de cada uno no cambia nunca.

Por su parte, la numeróloga Isabel Bustos también remarcó la importancia de seguir lo que dictan los números que rigen la vida de las personas para lograr modificar las situaciones. “Los números te dan la posibilidad de que conozcas todo lo que vos quieras cambiar. En el amor no te van a marcar que va a venir el príncipe con el caballo blanco. Lo que tienen los números es la pauta para una armonización de la vida, pero sólo si vos lo querés aceptar y estás en busca de cambiar posturas”.

“El que está solo tiene que preguntarse por qué, qué dio para recibir eso… y todavía está a tiempo de cambiar. Hay que olvidar todo, hay que soltar todo aquello y quedarse con los buenos recuerdos. El mañana es maravilloso si vos te proponés que lo sea “, finalizó Fernández Sapio.

Fuente: Infobae

En una reunión organizada por el Ministerio de Salud de la Nación, funcionarios sanitarios nacionales y provinciales debatieron, junto con expertos en infectología y zoonosis, las medidas de prevención y control necesarias frente a los casos registrados en diversas provincias.

“Tenemos que fortalecer la vigilancia epidemiológica de los casos en todo el país y, especialmente, en las provincias donde la leptospirosis es endémica” , enfatizó Horacio Echenique, director de Epidemiología de la cartera de Salud nacional, quien destacó la importancia de conocer la situación de la enfermedad y consensuar las medidas de prevención, diagnóstico y tratamiento.

La leptospirosis es una enfermedad producida por una bacteria que vive en el agua y en la tierra húmeda. El contagio de este microbio se produce fundamentalmente por el contacto con la orina de roedores, aunque también se puede adquirir la enfermedad a través de la orina de perros, vacas, cerdos y caballos, entre otros animales . Los síntomas de la infección son fiebre, dolores musculares y de cabeza. Pueden presentarse también ictericia (piel amarillenta), dificultades para respirar, hemorragias o insuficiencia renal.

Las personas que están en mayor riesgo de contraer la enfermedad son quienes habitan en zonas inundables, los pescadores, albañiles, recolectores de basura y trabajadores rurales.

“Los casos de leptospirosis aumentan y descienden cíclicamente en el país de acuerdo con el patrón de lluvias, el calor y las inundaciones. Comparado con 2007, cuando hubo un récord de casos, este año no se observa un aumento significativo de leptospirosis”, afirmó Bibiana Vanasco, quien coordina la red de laboratorios de leptospirosis de todo el país en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), de Santa Fe. “Sin embargo -agregó Vanasco-, en 2010 se están registrando más casos que el año pasado”. Por su parte, el infectólogo Alfredo Seijo, jefe de Zoonosis del Hospital Muñiz, confirmó que este año se incrementó la mortalidad por leptospirosis.

Los casos de leptospirosis registrados en la Argentina desde principios de este año son 277, mientras los fallecidos suman 19 personas.

Los funcionarios de Salud de las provincias de Santa Fe, Entre Ríos y Buenos Aires presentes en la reunión insistieron en la importancia de diseñar una estrategia integral contra la enfermedad , que implique el control de roedores, el diagnóstico certero y precoz de la infección, el tratamiento antibiótico y las medidas de prevención.

“Esta fue una reunión inicial para consensuar los métodos de diagnóstico y evaluar la factibilidad de dar una vacuna a ciertos grupos de riesgo”, señaló Carla Vizzotti, directora del Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles.

Por el momento, coincidieron los expertos del Ministerio de Salud de la Nación, es fundamental adoptar medidas preventivas, como usar botas en zonas inundadas o al atravesar aguas servidas, emplear cualquier tipo de calzado al caminar sobre tierra húmeda y utilizar guantes cuando se pesca o realizan actividades ligadas a faena de animales y tambos .

Fuente: El Mundo Es

El director regional del organismo en Congo, David Okello, sostuvo que esta intervención es uno de los mejores métodos para prevenir la infección por HIV. Pero advirtió que no es un “condón natural”.

La circuncisión reduce en un 60% el riesgo de infección por HIV, por lo que la Organización Mundial de la Salud (OMS) la promueve en varios países africanos, aunque reconoce que no es una “varita mágica” contra la enfermedad.

Así lo dijo hoy en Viena el ugandés David Okello, director regional de la OMS en Brazaville (Congo), al manifestar que existe “suficiente evidencia científica para promoverla como uno de los métodos para prevenir el sida”.

En todo caso, Okello advirtió que la circuncisión, que cuesta unos 50 dólares, no es un “condón natural”. Por eso, la intervención quirúrgica va acompañada de una intensa labor de asesoría, sobre todo en cuanto al uso del preservativo.

De la mano de la organización norteamericana Population Servicies International (PSI) se circuncidaron desde 2008 unos 60.000 hombres en varios países africanos como Kenia, Suazilandia, Zambia, Botsuana y Zimbabwe.

Investigaciones posteriores con unos 6.000 hombres demostraron que la intervención redujo el riesgo de infección con HIV, aunque las mujeres siguen con el mismo peligro si mantienen relaciones sexuales sin protección con hombres circuncidados.

El multimillonario norteamericano Bill Gates también financia una campaña de circuncisión de hombres en África.

En un discurso ayer ante Conferencia SIDA 2010 que se celebra en Viena, el fundador de Microsoft manifestó que “el costo de no hacer nada es muy superior a los programas de circuncisión”.

Krishna Jafa, directora de PSI para el HIV, aseguró hoy que si la circuncisión alcanzara al 80% de la población masculina de África Oriental y del Sur “se podrían evitar en los próximos cinco años unos cuatro millones de infecciones” hasta el año 2025.

Alcanzar estos resultados aportaría además “un ahorro del gasto de sanidad de unos 20.000 millones de dólares en el mismo período” , agregó Jafa.

Sin embargo, esta iniciativa no está exenta de polémica. La organización norteamericana Intact America (IA) manifestó hoy que “la promoción de la circuncisión masculina envía el mensaje equivocado, crea un sentido equivocado de protección y expone a las mujeres a más riesgos de infectarse con HIV”.

“Los hombres hacen ya cola (en África) para ser circuncidados al creer que ya no necesitan utilizar más el condón”, señaló Georganne Chapin, directora de IA, en un comunicado.

Fuente: EFE

La ola polar causó además evacuaciones en la provincia de La Rioja por rotura de techos, asistencia a miles de personas con frazadas, alimentos y vestimenta junto con algunas rutas cortadas por presencia de nieve en la calzada.

En Santiago del Estero, se conoció ayer la muerte de dos mujeres de 81 y 84 años, de la capital provincial, y de un bebé de tres meses, de la localidad rural de Antajé, por inhalación de monóxido de carbono que emanaba de un brasero encendido.

En Catamarca fue encontrado muerto ayer un hombre de unos 60 años en la zona céntrica de la ciudad de Andalgalá, 250 kilómetros al oeste de la ciudad capital, a causa de las bajas temperaturas.

En la localidad riojana de Chilecito fallecieron dos personas de 82 y 70 años por las bajas temperaturas, en la ciudad de Buenos Aires una beba por neumonía; en Villa Mercedes, San Luis, un hombre de 60 años y un bebe de pocos meses y en la ciudad misionera de San Vicente dos hombres de 54 y 75 años.

En la ciudad de Corrientes otras dos personas murieron de hipotermia, al igual que en la provincia de Buenos Aires, mientras que falleció un hombre en La Pampa y un trabajador rural en la localidad jujeña de Abra Pampa.

En tanto, fueron halladas tres mujeres y un hombre muertos por monóxido de carbono en la ciudad chubutense de Rawson mientras que en la ciudad de Santa Fe una anciana de 80 años y una mujer de 30 murieron por ese motivo en el interior de un departamento.

En Mendoza, un hombre murió calcinado al quemarse su precaria vivienda cuando quiso encender un brasero para calefaccionarse, mientras que en la localidad de Chilecito, un bebé de dos meses fue encontrado muerto por ínhalación de monóxido de carbono.

En la ciudad de La Rioja las bajas temperaturas causaron que desde el municipio se deba asistir a 1.300 personas que viven en precarias casas de chapa o de cartón, las cuales fueron afectadas por la nevada, las precipitaciones y el frío, informó Defensa Civil de la ciudda capital.

Además, se debieron evacuar a más de cien personas porque los techos de sus casas no pudieron soportar los hasta 15 centímetros de nieve que se acumularon. En tanto, bomberos y Defensa Civil de la provincia realizaban distintos operativos de asistencia en localidades del interior.

Las intensas nevadas de las últimas horas bloquearon también varias rutas y dificultaron el tránsito en distintos puntos del país.

Ayer por la mañana, hubo temperaturas bajo cero en nueve provincias, con registros de 10.5 grados bajo cero en la localidad mendocina de Malargüe y apenas cinco décimas por debajo en la localidad turística de Chapelco en Neuquén.

En la Capital Federal, donde la temperatura aumentó con respecto a los últimos días, la mínima fue de 8 grados, con una sensación térmica de 6.8 grados.

Según informó el SMN ayer por la mañana se registraba -10 grados en San Carlos (Mendoza) y -3,7 grados en Mendoza Capital; en San Luis había -9,8 grados en Santa Rosa de Conlara y -8.2 en Villa Reynolds.

En Salta se registraban -7.5 grados con una sensación térmica de -10,2 grados, mientras que en San Salvador de Jujuy, donde se produjo la jornada más fría en lo que va del año, la temperatura a esa hora era de -5 grados y la sensación térmica de -8 grados.

En La Rioja se registraban 4 grados bajo cero en Chamical y en Córdoba se registraban -1,6 grados en Villa Dolores, -1,2 en el Observatorio de Pilar y -0,6 grados en el observatorio de la ciudad de Córdoba con una térmica de -2,5 grados.

La ruta nacional número 65 que une a las provincias de Salta con Catamarca quedó totalmente cerrada al tránsito por la presencia de hielo y escarcha sobre la calzada y de árboles caídos a raiz de un temporal que afectó a la zona.

Las rigurosas condiciones climáticas continuarán en el centro y norte del país toda esta semana con temperaturas bajo cero y máximas de 16 grados, mientras que la ciudad de Buenos Aires cesarán hoy las precipitaciones aunque se esperan vientos fuertes durante toda la jornada.

Fuente: Télam

Una investigación norteamericana confeccionó una droga contra una variada gama de cepas de influenza, que ya fue probada con éxito en animales. Esperan en un futuro poder incluirla en el calendario de vacunación.

El trabajo está patrocinado por el Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas de los Estados Unidos (Niaid por sus siglas en inglés) y los resultados fueron publicados ayer en la revista especializada  Science.

Cada año, las autoridades sanitarias del mundo actualizan la “receta” de la vacuna de la gripe con la inclusión de las cepas de mayor circulación en esa época. El objetivo de estos investigadores es hallar una droga que proteja, en una sola aplicación, contra varios tipos de gripe por un largo período .

Hasta el momento la medicación fue probada en ratones, hurones y monos con éxito, y los especialistas esperan comenzar los análisis en humanos , informó el portal del diario El Mundo.

Las vacunas contra la gripe que se aplican en la actualidad atacan una parte del virus que muta con facilidad, la hemoglutinina. Es por ello que los investigadores, al mando del científico Gary Nabel, diseñaron una droga capaz de generar anticuerpos que trabajan sobre las zonas más estables de esta proteína.

El estudio se realizó en dos partes. Primero, inocularon a los animales ADN de la hemoglutinina de la superficie del virus de la influenza de una cepa que circuló en el mundo en 1999. En tanto, en la segunda dosis se aplicó la vacuna estacional de la temporada 2006-2007.

Esta vacunación en dos etapas tuvo como objetivo proteger a los animales frente a cepas diferentes de gripe, para que generen anticuerpos contra los virus de 1934, 1999, 2006 y 2007.

Al analizar los resultados los investigadores comprobaron que este experimento no sólo logró prevenir los contagios de estos tipos de influenza sino que también permitió neutralizar otros subtipos, como el H5N1, de origen aviar y no incluido en la prueba.

Si bien aún no se realizaron pruebas en humanos, los expertos prevén que en un futuro no muy lejano se podrá vacunar a niños contra la gripe en sus primeros años de vida y sólo aplicarles algún refuerzo en la vida adulta.

FUENTE: http://www.elmundo.es/elmundosalud/2010/07/15/noticias/1279220675.html

Animados por los progresos conseguidos en el terreno del tratamiento antirretroviral -tanto en la simplificación de la terapia como en su expansión-, pero preocupados por las señales evidentes que muestran un retroceso en la financiación de los programas para mantenerlos. Es el estado de ánimo de los científicos que han participado en la sesión inaugural de la XVIII Conferencia Internacional sobre Sida, que ha arrancado en Viena.

“Por primera vez desde el desarrollo del tratamiento antirretroviral es evidente que estos fármacos están cambiando las reglas del juego. El acceso a los medicamentos salva vidas y puede cambiar el curso de la epidemia”, ha declarado Julio Montaner, presidente de la Conferencia. “En este prometedor momento, debemos mantener el camino emprendido y no dar marcha atrás”, ha pedido.

El golpe de la crisis

“Algunos gobiernos están cortando su respuesta al sida. Esto debería ser una causa de gran preocupación para todos nosotros”, dijo el secretario general de Naciones Unidas, Ban Ki-moon en videoconferencia desde Nueva York, informa Reuters.

Según un informe publicado en la conferencia por UNAIDS (la agencia de Naciones Unidas en la lucha contra el sida) la crisis financiera ha estancado las contribuciones de los países donantes. En 2009, el G-8, la Comisión Europea y otros países proporcionaron 7.600 millones de dólares, 100 millones menos que en 2008.

Michel Kazatchkine, director ejecutivo del Fondo Mundial contra el Sida, se ha mostrado “extremadamente preocupado” por el compromiso de los países donantes, según AFP.

El acceso universal a los tratamientos es un objetivo fijado para 2015. Los científicos presentes en la sesión inaugural de la Conferencia estaban divididos sobre si se logrará o no este objetivo.

Según ha explicado la doctora Brigitte Schmied, presidenta de la Sociedad Austriaca de Sida, “en los últimos cinco años, se ha multiplicado por 10 el número de personas que reciben el tratamiento, hasta alcanzar los cinco millones”. Un logro importante pero que sigue siendo insuficiente. Así lo han hecho ver las decenas de activistas que se han manifestado a las puertas del Messe Wien, el centro donde se celebra el congreso.

Condenados a morir

Simulando la muerte, los activistas, entre ellos muchos seropositivos, han querido denunciar que todavía 15 millones de seropositivos que necesitan tratamiento urgentemente no tienen acceso al mismo. Y, mientras no reciban los fármacos, están condenados a morir.

“Durante la Conferencia se discutirán muchas cosas importantes. Sin embargo, ninguna tendrá relevancia para nosotros mientras sigamos sin medicinas”, ha indicado Mabel Takana, una activista de Camerún.

Yves Souteyrand, de la Organización Mundial de la Salud (OMS) también se ha querido alejar de los logros para recordar los retos pendientes. “El VIH no está bajo control, como demuestra el hecho de que cada años se produzcan 2,7 millones de nuevas infecciones. Es el momento de actuar”.

Fuente: El Mundo.Com

A muchos padres se les hace muy cuesta arriba retirar el chupete o el biberón a sus hijos. A partir de ahora, sin embargo, puede que lo tengan un poco más fácil. Por primera vez, un estudio demuestra que un pequeño protocolo facilitado por el pediatra puede ayudar a los progenitores a ‘destetar’ a sus hijos del ‘bibe’.

La Asociación Americana de Pediatría recomienda la retirada completa del biberón en niños sanos a los 15 meses, pero todavía hoy muchos médicos y aún más padres y madres desconocen este consejo. El motivo: su uso prolongado se asocia a caries, deficiencias de hierro, excesivo consumo de leche y obesidad. Asimismo, la institución recomienda que los menores de dos años no excedan las dos tazas de leche al día.

La investigación, publicada en el último ‘Pediatrics’, constata que una reducida intervención (cinco minutos) en la consulta es eficaz a la hora de que los más pequeños cambien el biberón por la taza ‘a tiempo’. La intervención se realiza a los nueve meses, “edad suficiente en la que se puede modificar el comportamiento de los más pequeños, con una mínima resistencia por su parte”, comentan los autores del ensayo, dirigidos por Jonathan Maguire, del St Michael’s Hospital, de Torontó (Canadá).

El estudio, realizado en colaboración con expertos del también canadiense Hospital Para Niños Enfermos (SickKids), ha contado con la participaron de 251 niños y sus padres, que acudieron a consulta para el chequeo rutinario de los nueves meses, y que fueron divididos en dos grupos.

Mientras que en uno de ellos el pediatra mostró a los progenitores los riesgos asociados al uso excesivo del biberón, además de un breve protocolo para guiarles en la forma de retirarlo, el otro grupo no recibió este tipo de información. Si los padres que habían recibido los consejos no lograban que su hijo soltara el biberón tenían que volver cuando éste cumpliera 15 meses para repetir el protocolo.

En la intervención educativa, ‘para una sencilla transición’ se aconseja: “Ofrecer la taza o el vaso en lugar del biberón en todas las comidas que se realicen entre horas. Empezar por ofrecer el vaso en lugar del ‘bibe’ en cada nueva comida cada dos días hasta que abandone su uso. Usar siempre el vaso o la taza en la misma comida e intentar no sentarle en la silla donde ha estado tomando el biberón”

A estos consejos se añaden: “No quitarle el biberón de golpe, sino de forma gradual y con cariño. No dejar que se vaya a la cama ni con el biberón ni con la taza. No utilizar el biberón como método para calmarle y, finalmente, si necesita calmarse ofrecerle beber a pequeños sorbos del vaso o la taza”.

Los científicos realizaron un seguimiento a los menores hasta que cumplieron los dos años, momento en el que comprobaron sus niveles de hierro, así como el ‘destete’ del biberón. También se preguntó por el consumo de leche. Los datos revelan que “pese a que los menores con deficiencias de hierro y exceso de consumo de leche fueron similares en ambos grupos, el programa educativo sirvió para que un 60% de los pequeños no prolongara el uso del biberón”, determinan los autores.

Para el director del ensayo, los resultados muestran “que es posible que los profesionales de la salud puedan influir positivamente en los padres para evitar que sus hijos desarrollen hábitos no saludables”.

Fuente: El Mundo Es

La lactancia protege contra la obesidad en la edad adulta, y la causa es una proteína de la leche materna llamada leptina, según ha determinado el laboratorio de Andreu Palou, de la Universidad de las Islas Baleares. El descubrimiento es en sí mismo un argumento a favor de amamantar, pero también plantea la conveniencia de añadir leptina a los potitos y leches maternizadas. Este mercado potencial de 15.000 millones de euros en Europa depende, sin embargo, de un ensayo clínico con bebés que aún está en el aire.

El grupo de Palou descubrió hace tres años que la leptina es el componente de la leche materna responsable de los efectos beneficiosos de la lactancia natural. Si se toma leptina al mamar el organismo del bebé queda programado para protegerse de la obesidad y sus efectos patológicos en la vida adulta.

Los estudios se iniciaron en ratones y su validez se ha podido extrapolar a los humanos, aunque por un criterio indirecto: las mujeres difieren mucho en el contenido natural de leptina en su leche materna, y esas diferencias correlacionan con el riesgo de obesidad en sus hijos.

Este hecho no solo indica que los resultados son válidos en humanos, también sugiere que, aun cuando las madres opten por amamantar a sus hijos, puede convenir suplementar esa dieta con preparados de leptina en algunas mujeres en donde sea más escasa.

Pero nada de esto ocurrirá mientras los efectos de la leptina no se comprueben en un ensayo clínico con bebés que reciban los varios tipos de alimentación relevantes: natural y artificial, con y sin leptina. “El seguimiento de los bebés para ver los efectos llevará unos cuatro años”, dice Palou. “A esa edad ya se pueden detectar los primeros signos de la obesidad y sus consecuencias”.

Pero ese ensayo está aún por organizar. Mientras llega, Palou, que también es vicepresidente del panel científico de nutrición de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA), insiste en que “lo recomendable es la lactancia materna, y probablemente lo seguirá siendo en el futuro aunque se pueda suplementar con leptina en las madres que tengan poca”.

La leptina tiene una pésima fama, y precisamente en el campo de la nutrición y la obesidad. La proteína, que se conoce desde 1994, constituye el más célebre fiasco en la farmacología del sobrepeso. Se pensaba que la leptina era producida solo por el tejido adiposo, y que su principal función era comunicar al cerebro que ya había bastantes reservas de grasa corporal, y que por tanto redujera el apetito. Los ensayos clínicos mostraron, sin embargo, que la administración de leptina a voluntarios obesos no sirvió para que adelgazaran.

Pero Palou observó que el estómago humano produce leptina, y que la proteína también estaba presente en la leche materna. Lo más chocante era que, mientras que las proteínas ingeridas suelen destruirse en la digestión, la leptina podía absorberse intacta por el estómago del bebé. El estómago está conectado mediante nervios y sistemas hormonales con los centros cerebrales que controlan el peso corporal, así que Palou decidió explorar la cuestión a fondo.

El grupo mallorquín demostró en animales de experimentación que la leptina sí puede ser un valioso recurso médico contra la obesidad, pero no de la forma en que se creía. Su ingesta con la leche materna no tiene un efecto directo sobre los centros cerebrales del apetito y el peso corporal: lo que hace es reprogramarlos para la vida adulta.

“Para probar la hipótesis”, explica Palou, “hicimos estudios en ratas durante la lactancia complementada con dosis fisiológicas de leptina, es decir, dosis similares a las encontradas en la leche materna, administrada oralmente, y evaluamos los efectos a largo plazo sobre el peso corporal y otros parámetros. Los resultados mostraron que las ratas que fueron tratados por vía oral con cantidades fisiológicas de leptina durante la lactancia eran más resistentes como adultos al incremento de peso corporal relacionado con la edad”.

“También eran más resistentes a la obesidad inducida por una dieta de alto contenido de grasa”, prosigue el investigador. “Estos estudios también revelaron que los efectos beneficiosos de la ingesta de leptina durante la lactancia puede atribuirse, al menos en parte, a una sensibilidad superior a los efectos centrales de la leptina, una sensibilidad impresa”.

La impresión (imprinting) es un fenómeno genético comprendido solo en parte, pero que está siendo objeto de atención creciente en los últimos años. Se trata de genes, o grupos de genes, que resultan inactivados de manera estable a lo largo de las divisiones celulares. No son mutaciones -cambios en la secuencia de letras del ADN tcctgaag…-, sino alteraciones epigenéticas (encima de los genes, literalmente), debidas a otras cosas que se pegan encima de los genes, entre ellas unas proteínas llamadas histonas y los más simples radicales de la química orgánica, como el metilo (-CH3).

Los científicos españoles demostraron en ratas recién nacidas que la adición de pequeñas cantidades de leptina a la leche artificial -administrada directamente con un biberón- previene la obesidad durante la vida adulta (International Journal of Obesity, 1:11), y después publicaron indicios sólidos de que lo mismo ocurre en humanos (Obesity, 14:1371).

“Las pruebas en humanos son indirectas y limitadas”, admite Palou. “Consisten en monitorizar los cambios de peso corporal en los niños que fueron amamantados durante al menos seis meses y determinar su relación con la concentración de leptina en la leche materna”.

“Los posibles desarrollos aplicados son bastante obvios”, dice Palou. “Primero, el desarrollo de leches para lactantes suplementadas con leptina, lo que supone un mercado enorme. Y segundo, investigar el modo de mejorar la nutrición de las madres para que su leche tenga una composición óptima de leptina”. En cualquier caso, Palou insiste en que hay que seguir recomendando la lactancia materna.

El científico explica que esas aplicaciones se están viendo retardadas por obstáculos de tipo ético. “Hemos demostrado el efecto en ratas, pero hay que probarlo en niños y para ello tiene que haber suficientes evidencias del beneficio que proponemos. Estos son los estudios que hemos ido haciendo estos años, y espero convencer a alguien para que apoye el asunto”.

En los últimos tres años, el laboratorio mallorquín ha seguido aportando datos y argumentos. Han averiguado que la leptina tomada en la lactancia no solo protege de la obesidad sino que también programa el organismo para que en el resto de la vida evite el desarrollo de diabetes, y para que la persona tenga unas preferencias alimentarias particulares. Acaban de publicar que, si uno tomó leptina durante la lactancia, el tejido adiposo está más preparado para manejar el exceso de grasa de una dieta y evitar así complicaciones médicas como la esteatosis hepática, causada por la acumulación de un exceso de grasa en el hígado. Nature Reviews se ha hecho eco de esta investigación en un comentario editorial.

“El principal hallazgo de los últimos trabajos”, explica Palou, “es que la suplementación con dosis fisiológicas de la leptina durante el periodo de amamantamiento programa una mejor respuesta del tejido adiposo a una dieta alta en grasas, mediante la prevención de la disminución del receptor de leptina en los depósitos internos y el aumento de la capacidad oxidativa de este tejido”.

El tejido adiposo es un órgano clave que participa en el manejo y almacenamiento de energía. Por tanto, los cambios en el receptor de la leptina en el tejido adiposo pueden ser de gran importancia en el desarrollo de la obesidad y sus trastornos metabólicos relacionados. “De hecho”, explica el científico, “es conocido que ciertos ARN (unas moléculas similares a los genes que sirven a estos de mensajeros) muestran unos niveles reducidos en el tejido adiposo de las personas con obesidad mórbida, y hemos podido ver que una dieta alta en grasas sostenida provoca unos menores niveles de expresión de esos mismos genes en ratas”.

El efecto de programación de la leptina administrada durante la lactancia puede mejorar la capacidad para controlar el peso corporal del adulto, y evitar las alteraciones metabólicas asociadas a una dieta rica en grasas, y otras condiciones de estrés nutricional.

“En particular, el efecto protector sobre el sistema formado por el tejido adiposo y la leptina parece estar asociado con un mejor manejo y compartimentación de exceso de combustible; eso mejora la sensibilidad de esas ratas a la insulina y la prevención de otros trastornos metabólicos relacionados con la alimentación excesiva, como la acumulación de lípidos hepáticos, que sí ocurre en animales no suplementados con leptina”.

Según Palou, los resultados de su equipo permiten comprender los efectos de la programación metabólica a largo plazo por la leptina ingerida durante la lactancia. La leptina confiere protección contra la obesidad y los trastornos metabólicos más relacionados. El científico destaca “la utilidad de la ingesta de leptina durante la lactancia temprana como un plan de prevención de estas enfermedades”.

El laboratorio está ahora investigando para identificar los mecanismos subyacentes implicados en el efecto de programación de la leptina. Entre ellos, los mecanismos epigenéticos, o de inactivación estable de grupos de genes. Los resultados “abren una nueva área de investigación tanto en el uso de la leptina en el diseño de la fórmula más adecuada para el niño”, dice Palou, “como en la identificación de los niveles de leptina óptimos en la leche materna, que son aspectos de gran relevancia debido a la alta prevalencia de la obesidad y sus complicaciones”.

Recientemente han puesto en marcha dos proyectos basados en el uso de las nuevas tecnologías de nutrigenómica. Por un lado, están coordinando un proyecto de investigación de cinco años a gran escala (Bioclaims), financiado por el séptimo programa marco de la Unión Europea, que persigue la identificación de biomarcadores para la reprogramación inducida por la leptina.

“También hemos empezado un proyecto del Gobierno español para encontrar biomarcadores moleculares específicos para la prevención de la obesidad”, concluye Palou. Los científicos están tramitando la creación de una empresa spin-off asociada a la Universidad de las Islas Baleares.

Fuente: El País.Com

En la cara de Marta apareció un eczema que ninguna pomada solucionaba. Joel padecía síntomas alérgicos, picores, estornudos y tos sin encontrar qué los causaba. Marisa tenía problemas digestivos y ni la colonoscopia dio con ninguna anomalía. Son los nombres ficticios de tres pacientes reales que con tratamiento psicológico han logrado superar una enfermedad a primera vista física. En el origen de las tres había un punto común: una emoción negativa. La prueba de que, aunque a veces no nos sinceremos ni con nosotros mismos, nuestro cuerpo acaba hablando. En el caso de Marta, la ira salió por su piel. Ni ella misma quería reconocer la mala relación con su marido, al que todos consideran un encanto. A Joel se le tradujo en alergia la angustia que siente desde que empezaron a echar a gente de trabajo. Y Marisa no cesa con sus desarreglos digestivos porque se siente triste y perdida desde que su hijo se fue de casa.

Los expertos estiman que el 25% de todas las patologías conocidas tienen una base u origen somático. “Son pacientes hiperfrecuentadores”, afirma Manuel Álvarez, médico internista y presidente de la Sociedad Andaluza de Medicina Psicosomática. Sufren y se sienten incomprendidos. En busca de la causa de su mal, se les hace tantas pruebas y tratamientos que se calcula que al sistema sanitario le cuestan nueve veces más que cualquier otro paciente, cuando en realidad la medicina psicosomática debería ser muy barata. “Cuesta tiempo, consiste en escuchar al enfermo”, afirma Álvarez. “Una cosa es la demanda expresada, y otra la situación que vive y que puede ser el origen de la dolencia. De ahí que las visitas al paciente no puedan ser de 10 minutos, como ocurre ahora”, puntualiza.

El origen

Las enfermedades psicosomáticas aparecen por emociones como la ansiedad, la ira o la angustia. “Las emociones positivas nos generan sensación de alegría y de refuerzo, nos hacen fuertes. Las negativas nos debilitan”, explica Josep Maria Farré, jefe del servicio de psiquiatría, psicología y medicina psicosomática de USP Institut Universitari Dexeus. Existe una somática positiva, con una respuesta orgánica que mejora nuestra salud general, explica Farré. Enamorarse, sentirse motivado por un trabajo o disfrutar de una buena comida estimulan la misma zona del cerebro, el circuito placer-recompensa. Hacen que liberemos un neurotransmisor, la dopamina, que genera esa sensación positiva que se traduce en un bienestar general. También ocurre cuando somos amables, aunque la situación que vivimos sea en principio negativa y estresante. Ante la adversidad, con una actitud positiva también se obtiene una respuesta social positiva, precisa Farré.

Pero cuando lo que ocurre en el entorno provoca emociones negativas, la activación de nuestro cerebro cambia. Se liberan otro tipo de neurotransmisores, como la noradrenalina o la serotonina. El cerebro los necesita para muchas de sus funciones, pero en su cantidad adecuada. Cuando se liberan en exceso, pueden acabar alterando el equilibrio de nuestro cuerpo y provocar respuestas negativas. “Si no se resuelve la situación de emergencia o la forma de afrontarla, la dolencia se cronifica”, explica Farré.

La forma en que se viven las situaciones y las emociones que las desencadenan depende, en buena parte, de la personalidad de cada uno. Por eso, pasar por un mal momento o que el entorno no acompañe no es suficiente para que todo el proceso de somatización se desencadene. Las personas extremadamente competitivas, con poca empatía, los hipocondríacos o quienes no exteriorizan sus sentimientos tienen más posibilidades de acabar dando salida a su malestar a través de alguna dolencia. “La persona que sabe expresar sus sentimientos tiene mucho ganado. Saber reconocer el origen de esa emoción es clave para la salud”, afirma Álvarez. “El 10% de los somatizadores niegan que el origen de su dolencia sea psicológico, y eso es un problema”, observa Farré.

También influye la genética. Quienes tienen el corazón más débil pueden acabar padeciendo un infarto. Lo mismo ocurre con el sistema digestivo, o con el dolor de espalda. Sin olvidar las disfunciones sexuales. Aún no se sabe bien hasta qué punto el órgano a través del que se somatiza depende de la genética o de otros factores. Algunos estudios apuntan, por ejemplo, a una conexión entre el desequilibrio en la producción de neurotransmisores y el sistema inmune. Otros indican una estrecha ligazón entre la piel y el cerebro, incluso desde el vientre materno, según explica Farré. En sus orígenes, el embrión está formado por tres capas: endodermo, mesodermo y ectodermo. De esta última se originan la piel y el sistema nervioso. Algunas teorías atribuyen a esta relación que lo que ocurra en el cerebro pueda acabar manifestándose en la piel, dice Farré.

La crisis

La vida de numerosas personas ha sufrido cambios importantes e indeseados debido a la crisis. Mucha gente no ha tenido más remedio que asumir una nueva vida. De hecho, en los últimos dos años, las enfermedades psicosomáticas han aumentado entre un 30% y un 40%, según estima Álvarez. “Son personas que tienen que adaptarse a una nueva situación: a las que se ha despedido del trabajo, o que trabajan bajo presión para no ser el siguiente en las reducciones de plantilla, o que tienen que dar más horas para suplir la falta de otros”, explica el especialista.

Las personas que toleran mal los cambios sufren más el estrés y la frustración, y por tanto pueden acabar traduciéndolos con mayor facilidad en problemas de salud. Como un pez que se muerde la cola, la personalidad de cada uno hace que el modo de afrontar una nueva situación difiera. Las enfermedades psicosomáticas se forjan dentro de un cuadrilátero, formado por “el sistema nervioso, el sistema hormonal, el sistema inmunológico y la personalidad del propio individuo”, explica Antoni Bulbena, jefe del servicio de psiquiatría del hospital del Mar de Barcelona y vicepresidente de la Asociación Europea de Psiquiatría de Enlace y Psicosomática.

Hay estudios comparativos que demuestran que personas que han padecido un infarto y que físicamente se recuperan de forma excelente vuelven a padecer otro si su personalidad no propicia una respuesta adaptativa ante la nueva situación. En definitiva, los especialistas creen que el binomio cuerpo-mente debería aplicarse a toda patología, ya que la somatización también puede hacer que el curso de algunos pacientes ya enfermos empeore.

La dificultad para adaptarse a lo nuevo explicaría por qué a algunas personas el inicio de las esperadas vacaciones no les sienta bien. Son un cambio de ritmo que modifica nuestros referentes de orientación. “Nuestra vida artificial y agendada cambia, no a todo el mundo le sienta bien el desconectar. Hay quien se queda desprogramado y su cuerpo responde quedándose entonces demasiado desconectado”, explica Bulbena.

¿Cómo lo somatiza? “Con agotamiento, fatiga y falta de motivación. Hay quien se queda en hibernación, pasando dos días en la cama”, añade. ¿La solución? “Esta desconexión del medio laboral debería cambiarse por una conexión con uno mismo. Estamos muy programados para responder a un entorno concreto, pero no para conectar contigo mismo”, afirma Bulbena.

Aunque no existen estudios concluyentes, algunos especialistas apuntan a que la percepción popular de que al empezar las vacaciones se enferma más podría ser cierta. Los cambios de ritmo también afectan al sistema inmune. Por ejemplo, se sabe que las personas que en su trabajo cambian de turno tienen una mayor tendencia a padecer enfermedades del sistema inmune, apunta Bulbena. No solo se altera su reloj biológico, sino que el estrés que genera contribuye al desequilibrio de las defensas.

Álvarez augura que, desde el punto de vista de la medicina psicosomática, la crisis también puede hacer que las “no vacaciones” de muchas personas acaben en somatizaciones. Se refiere a ellas como “las vacaciones de la frustración”. La ira que provoca el tener que quedarse en casa cuando no se necesita descanso es el caldo de cultivo para las enfermedades psicosomáticas.

A ello hay que sumar el malestar acumulado por la precariedad laboral. Las personas que pierden su trabajo pueden manifestar somatizaciones. Pero tener la espada de Damocles sobre la cabeza también. Algunos estudios indican que quienes se preocupan demasiado por la posibilidad de perder su puesto de trabajo tienen un peor estado de salud y más síntomas de depresión que los que están en paro.

Las más frecuentes

La enfermedad psicosomática más típica y abundante es el colon irritable, afirma Bulbena. Otras enfermedades somáticas son la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares, sobre todo el infarto y el asma.

Del mismo modo, la mayoría de enfermos empeoran cuando sus emociones son negativas. En la fibromialgia, el estado de ánimo resulta fundamental. Las personas con VIH deprimidas y ansiosas tienen un peor pronóstico. “Somos una máquina que interacciona. Si a un enfermo que padece alguna enfermedad como un cáncer lo tratas con antidepresivos, vive más tiempo. La propia depresión tiene efectos inflamatorios, una depresión mal tratada desemboca en otros problemas fisiológicos”, observa Bulbena. Los especialistas coinciden en que la medicina psicosomática, pese a ser minoritaria, debería tenerse más en cuenta en la práctica médica.

Fuente: El País.Com