Cistoadenoma Mucinoso del Páncreas
CLINICA
* Constituye el 10% de los quistes pancreáticos y el 1% de las neoplasias pancreáticas.
* El 50% aparece entre los 40 - 60 años y la relación F:M es de 1:19
* El 90% se localiza en cola y cuerpo de páncreas. Son infrecuentes en la cabeza pancreática y alcanzan importantes tamaños.
* La mayoría tiene pocos quistes menor 6 cm. Y mayor 2cm. Cada uno
* Los tumores quísticos mucinosos del páncreas pueden ser Benignos - Cistoadenoma
Bordeline Malignos - Cistoadenocarcinoma
La mayoría son multiloculados, los quistes están ocupados por moco y revestidos por un epitelio cilíndrico mucosecretor. La presencia de excreciones papilares sólidas que protruyen en el interior del tumor es signo de malignidad.
* Son masas predominantemente avasculares con escasas áreas de neovascularización.
* 10 - 15% puede haber calcificaciones periféricas discontinuas.
* Puede haber obstrucción de la vena esplénica e invasión de órganos adyacentes.
* Pueden ser asintomáticos o cursar con anorexia y dolor abdominal.
* Cualquier tumor mucinoso del páncreas debe ser considerado potencialmente maligno.
TC
* Se presenta como una masa hipodensacompuesta por múltiples quistes generalmente mayor de 2 cm.
* La pared realza con contraste. Los septos internos pueden no ser visualizados sin contraste, éstos son mas gruesos que los visualizados en los adenomas microquísticos.
* Los quistes con densidad líquida pueden tener distintos niveles de atenuación dentro del mismo quiste.
RMI
* La mucina producida por estos tumores pueden dar una alta intensidad de señal tanto del tumor primario como de las mts. en imágenes potenciadas en T1 y T2.
DIAGNOSTICO DIFERNECIAL
* Pseudoquiste
* Linfangioma-hemangioma
* Variantes de adenocarcinoma (mucinoso, papilar intraductal, anaplásico)
* Mts. quísticas
* Cistoadenoma seroso atípico (pequeño tamaño con múltiples cavidades quísticas)
* Sarcoma
* Infección: amebiasis
NOTA: Recomendamos que tome este artículo de manera informativa, ante cualquier síntoma que usted o sus conocidos padezcan concurra a su médico. “Ninguna información suplanta la revisación minuciosa del especialista”.
Mi mujer fallecio de cistoadenocarcinoma pancreatico de cola,despues de tenerlo 18años alojado en un pricipio le hicieron un drenaje y a los dos años se le volvio a reproducir fuimos al hospital general y un cirujano le dijo que se le hacia una reseccion de cola y que le quitaban el quiste pero ella se lo penso y busco un medico conservador del dijestivo y la estuvo llevando 16 años con ecografias cada año y alguna resonancia hasta que en febrero de 2007 fallecio con 50 años una pena siempre me quedara la duda si con la operacion se hubiese salvado si alguien me puede aclarar algo se lo agradeceria inmensamente gracias.
Le hicierón a mi esposo un estudio del TAC de abdomen reportando hepatoesplenomegalia, tumoración gastrica infiltrativa de la curvatura mayor con extensión a la cola del páncreas a descartar adenocarcinoma, crecimiento ganglionar perigástrico y le realizarón una endoscopía subrogada reportando Hernia Hiatal tipo 1 y gastropatía atrófica y ahora el doctor le quiere hacer un estudio en el pancreas ya que todavía presenta dolor abdominal pero muy leve y me gustaria saber que puedo hacer ya que le están haciendo muchos estudios sin saber que hacer.
Esperando una respuesta pronto.
Angela U.
Estimado José:
Soy estudiante de medicina, no soy médico aún, pero veo lo difícil de tu situación e intentaré ayudar con lo que tengo. La respuesta a tu pregunta es muy difícil. En general cualquier “cosa” anormal que crece dentro del cuerpo hay que sacarla, porque tarde o temprano ocasionará problemas. Pero muchas veces la misma cirugía ocasiona muchos más problemas y agregamos a todo una mala calidad de vida. Estimado amigo, nunca dude de que hizo lo mejor que sabía y nunca dude que muchas veces no está en nosotros la decisión de que alguien se quede mas tiempo con nosotros o descanse. La enfermedad de su esposa es muy porfiada, pero ella vivió y luchó contra ella el mismo tiempo, o quizás más, de lo que lo hacen en general las personas que se operan, y sin la mala calidad de vida de una persona operada. Usted debe estar tranquilo porque hizo todo lo humano por ella. Dios hizo lo divino, llamarla al descanso. Pronto ella abrirá sus ojos para reencontrarse con usted y con el Señor. Si usted tiene fe, éste es un pasaje bíblico que lo llenará de esperanza:
“Porque el Señor mismo, con voz de mando, con voz de arcángel, y con trompeta de Dios, descenderá del cielo; y los muertos en Cristo resucitarán primero. Luego nosotros los que vivimos, los que hayamos quedado, seremos arrebatados juntamente con ellos en las nubes para recibir al Señor en el aire”
Tesalonicenses 4:15- 17
Espero haber ayudado en algo mi amigo. Un abrazo.
Marisol
Hola!!Le cuento q tengo 37 años y el 25 de junio me operaron de un tumor en la cola del pancreas y el Dr. Me dijò q me habia quitado un 1/4 de pancreas,mandaron a patologia el tumor y en la nota dicia q tenia bajo nivel de malignidas y para no alargarlo me comento q no era necesario quimioterapia o radioterapia pero me mando unas pastias TAXUS de 20 mgs.Quisiera q algun Dr. Q me diera su opion sobre mi caso
Le agradeceria q me orientara
Atentamente,
Jeannette
tengo quiser de riñon bosniak2 ,y me dijeron que en el pancreas ,no se si del mismo nombre ,pero yo tengo erutos ,precion ,tomo remedio para la precion alta,me re incho la panza si como ,me duele todos los dias la cintura el lado isq,yabajo la panza,abeces tengo ganas de debolver,dolores de cabeza casi todos los dias,se me pone dura aveces la panza como si tuviera contraciones,los analicis de la tiroide me salieron algo altos ,aveces me mareo , quiero que alguien me diga si lo que tengo es maligno ,por fabor que alguien me diga algo sobre esto gracias ,martabc
hola yo tambien he tenido un tumor en la cola del pancreas me lo han extirpado y me han cortado mas de la mitad del pancreas me encuentro bastante bien . no quiero darle vueltas al asunto solo intento disfrutar al maximo de la vida sin pensar en nada mas cuando llege el dia que me quiten lo bailao
Yo fui operada de un tumor de pancreas en el año 2000, me quiaron la cola y el cuerpo del pancrea, era un cisoadenoma mucinoso. Sólo deciros que después de 10 años lo único malo entre comillas es una poquita de diabetes, pero doy gracias a Dios por que estoy aki. Animo y adelante que la vida es bella.
Yo tambien fui operada de un cistoadenoma mucinoso en el año 2009,me quitaron cuerpo y cola del pancreas y tambien el bazo , no me a quedado ninguna secuela hoy hay muchos adelantos en la medicina o tambien tuve mucha suerte sea lo que sea la vida es bella .
tengo un familiar con tumor en cabeza de pancrea con mestatasis a higado la biopsia reporta cistadenoma mucinoso moderadamente diferenciado, si alguien puede decirme que se puede hacer en esto caso
Marisol, mas médicos o estudiantes deberían ser como tú… no solo dar un diagnostico, sino llenar de fe y esperanza corazones afligidos… gracias por tus palabras, sigue siendo esta voz que alumbra la oscuridad de muchos. Sierva de Dios donde quiera que vayas…