La neuropatía de los pudendos produce incontinencia fecal idiopática. Los au­tores de este trabajo diseñaron una nueva operación para esta condición, ba­sada en la hipótesis que la conversión de la inervación por el nervio pudendo neuropático a la inervación somática periférica normal a un músculo esque­lético más grande, puede facilitar al esfinter anal su recuperación de la atro­fia muscular neuropática.
El presente estudio fue diseñado para investigar los cambios musculares del esfinter anal externo luego de esta intervención qui­rúrgica. Se evaluaron 14 lados de 8 perros, a quienes se les transfirió el ner­vio que inervaba el bíceps femoral a la porción distal del nervio pudendo. El esfinter anal externo se analizó electromiográficamente y la tinción con ade­nosina 5′-trifosfatasa a los tres meses de la cirugía.

En 13 de los 14 lados, el esfinter anal externo se preservó adecuadamente, registrándose claramente los potenciales evocados. El porcentaje de fibras musculares de tipo 1 del es­finter anal externo inervado por el nervio al músculo bíceps femoral fue sen­siblemente superior que el comprobado en el esfinter anal externo normal. El diámetro de las fibras musculares del esfínter anal externo inervadas por el nervio del músculo bíceps femoral fue sensiblemente mayor que el registrado en el esfinter anal externo normal.

Los resultados de la presente investigación indican que la transferencia realizada en un modelo canino previene la atro­fia muscular del esfinter anal externo cuando se la realiza inmediatamente luego de la transección del nervio pudendo. Este nuevo procedimiento quirúr­gico es promisorio como futura terapéutica para la incontinencia fecal.