La concentración variable de estrógenos y progesterona a buy esomeprazole pills lo largo del ciclo menstual produce, en el endometrio, cambios histológicos tan característicos que sirven para identificar el día homonal del ciclo (fechado de endometrio). En la fase proliferativa el endometrio tiene entre 0,5 y 5 mm de espesor, se caracteriza por glándulas estrechas, tubulares, con algunas mitosis y pseudoestratificación. Después de la ovulación, en el día 16 del ciclo, tienen más aspecto pseudoestratificado, con acúmulos de glucógeno en la porción basal del epitelio glandular. Este hallazgo confirma que el cuerpo lúteo está funcionando y secretando progesterona. En la fase lútea la progesterona es la responsable en el endometrio de la disminución de los receptores a estradiol, del aumento la actividad enzimática con mayor conversión de estradiol a estrona y de la inactivación de la estrona en productos sulfoconjugados. En el día 17 del ciclo, las glándulas endometriales se vuelven más tortuosas y dilatadas. En el día 18, las vacuolas disminuyen de tamaño y se hacen más centrales. En el día 19, la pseudostratificación y la vacuolización son prácticamente completas, desaparece el glucógeno y aparece la secreción intraluminal. En los días 21 y 22 del ciclo, el estroma endometrial es edematoso. El día 23, las células estromales que rodean a buy esomeprazole pills las arteriolas espiraladas se agrandan y aparecen mitosis. En el día 24, aparecen las células predeciduales alrededor de las arteriolas espiraladas y aumentan las mitosis. En el día buy esomeprazole pills 25, se diferencia la predecidua del epitelio de superficie. En el día buy esomeprazole pills 27 del ciclo, aparece un abundante infiltrado linfocitario y el estroma endometrial constituye una capa de células deciduales. Al día siguiente comienza la menstruación.

Si no se establece el embarazo, el cuerpo lúteo disminuye progresivamente la secreción de esteroides. La caída en la concentración de progesterona aumenta la constricción de las arterias espiraladas y disminuye el flujo sanguíneo en las capas superficiales del endometrio. El endometrio libera prostaglandinas que generan contracciones en el músculo uterino y el desprendimiento del tejido endometrial superficial. Al segundo día de menstruación, los estrógenos estimulan la regeneración del epitelio endometrial, que aún se está descamando. Esos mismos estrógenos, que secretan los folículos recientemente reclutados, prolongan la vasoconstricción y favorecen la formación del coágulo en estos vasos endometriales desnudos.

Fuente: Manual de Ginecología Clínica 2009

NOTA: Recomendamos que tome este artículo de manera informativa, ante cualquier síntoma que usted o sus conocidos padezcan concurra a su médico. “Ninguna información suplanta la revisación minuciosa del especialista”.