Un niño presenta entre 6 a 8 estados de resfrío anuales y se estima que entre el 5 y el 10% de las infecciones del tracto respiratorio superior se complican con sinusitis.
Esto determina que la sinusitis represente un problema común en la práctica primaria.
En el presente estudio aparecido en el Arch Pediatr Adolesc Med 152: 244-48- 1998.M. Aitken y J. Taylor se propusieron determinar la proporción de niños antendidos en forma primaria por pediatras, que cumplen con los criterios clinicos para el diagnóstco de sinusitis y evaluar las variaciones en su tratamiento.
Los padres de los 1307 niños elegidos completaron un cuestionario específico sobre la persencia de congestión, secreción nasal y tos diurna y la duración y evolución de estos síntomas. Para los pacientes que cumplían con los criterios clínicos de sinusitis (congestión nasal y tos diurna persistente duante mas de 9 días sin mejoría) el pediatra registró la presencia y gravedad de otros síntomas o signos, asi como el tto prescripto. La severidad de los síntomas fue reevaluada mediante entrevistas telefónicas a las 48 a 72 hs y nuevamente a los 10 y 14 días luego de la visita al consultorio.

Los autores comprobaron que 121 niños sufrían síntomas respiratorios persistentes que cumplían con los criterios para el dx de sinusitis. Los pacientes con síntomas de rsfrío o tos tenían mayores probabilidades de cumplir con los criterios que aquellos que consultaban por otras causas. A 68 de 87 niños (78%) se le prescribieron antibióticos. Los enfermos tratados con antibióticos tenían más probabilidades de padecer síntomas que persisitían mas de 29 días y presentar secresión nasal. Se diagnosticó otitis media concurrente en 40 de 87 niños (46%). Al excluirse a los niños con otitis media se puede esperar que se le receten antibióticos al 5% de los niños de 1 a 5 años., atendidos por pediatras de atención primaria, debido al diagnostico clínico de sinusitis. Luego de la primera consulta, se observó una tendencia a una mejoría mas rápida entre aquellos niños tratados con antibióticos.
Estos resultados indican que cuando se siguen estrictamente los criterios establecidos, solo se le diagnostica sinusitis a una pequeña proporción de niños atendidos durante los meses de invierno por pediatras de atención primaria.