Parálisis facial
Parálisis facial idiopática, parálisis de Bell o “a frigore”. La más frecuente (60%). Su incidencia aproximada es de 23 casos por 100.000 personas-año o una de cada 70 personas a lo largo de su vida. Se cree que se trata de una neuritis vírica (virus herpes simple y CMV), con edema perineural que produce una compresión isquémica del nervio. Como factores de riesgo se han implicado la diabetes, la HTA y el embarazo. Se instaura en unas 48 horas y suele asociarse a otalgia leve retroauricular. El tratamiento es médico con corticoides en pauta descendente, que acortan el tiempo de recuperación. Basándose en su posible origen vírico muchos autores utilizan antivíricos como el aciclovir. Siempre se debe realizar protección ocular por el riesgo de que aparezcan úlceras corneales. La descompresión quirúrgica del nervio facial se plantea cuando persiste una mala evolución y en la eleqroneurografía existe una degeneración axonal mayor del 60% (indicación relativa) o mayor del 90% (indicación absoluta). Pronóstico bueno: 10% de recuperación completa, que suele ser lenta, 15% paresia residual y un 15% espasmo postparalítico y sincinesias.
La presencia de una parálisis facial incompleta en la primera semana es el factor pronóstico más favorable.
NOTA: Recomendamos que tome este artículo de manera informativa, ante cualquier síntoma que usted o sus conocidos padezcan concurra a su médico. “Ninguna información suplanta la revisación minuciosa del especialista”.
HOLA MI CONSULTA ES LA PARALISIS FACIAL IZQUIERDA POR CIRUGIA DE NEURINOMA DEL OCTAVO PAR CRANEAL EN LA QUE PERDI LA AUDICION IZQUIERDA YA HACE MAS DE UN AÑO Y TENGO EXTRAVISMO EN EL OJO DEL MISMO LADO Y UNA ULCERA CORNEAL, CON TRATAMIENTO DE KINESIO Y AUN ASI NO MUEVO LA BOCA NI CIERRO COMPLETAMENTE EL OJO . QUIERO SABER DE PTRO TRATAMIENTO PARA RECUPERARME DE ESTA PARALISIS GRACIAS., POR FAVOR RNECESITP UNA SOLUCION
PARALISIS DE BELL (MI EXPERIENCIA) 27 abril de 2012
Hoy después de 15 días de la parálisis de bell creo estar en un 80% recuperado.
Hola a todos, mi nombre no importa, mi sexo y mi edad tal vez sí, soy hombre y tengo 30 años; y el día 8 de abril en horas de la noche me empezó un dolor intenso en el oído y atrás de él. Antes de que me comenzara el dolor estuve trabajando todo el día en un proyecto que realmente me tenía preocupado ya que estaba muy atrasado y no veía que avanzara mucho, salí un par de veces en la noche a fumar un cigarrillo al patio de mi casa. No le dí mucha importancia al dolor y me tome una pasta de acetaminofén que me ayudo a pasar la noche. Al día siguiente el dolor se mantuvo leve pero continuo durante el día e incremento en la noche; lo mismo ocurrió los dos siguientes días y en la noche el dolor no me permitía dormir por lo que me veía cansado. En la tarde del 12 de Abril estando en la empresa me dirigí al baño; tome una bocarada de agua y de pronto no pude contenerla en la boca. Se me hizo muy extraño y volví a intentarlo pero ocurrió lo mismo. Me vi al espejo y vi mi boca un poco torcida, hice gestos y de inmediato me dí cuenta que me estaba dando una parálisis facial. Me asuste un poco y después de terminada la jornada laboral salí para el servicio de atención prioritaria de mi EPS. El médico que me examino me dijo que me estaba comenzando una parálisis de Bell; que se reconoce ya que al cerrar ambos ojos, el ojo de la parte afectada se vuelve hacia arriba involuntariamente, además porque se me estaban paralizando los músculos de la frente, el parpado, los cachetes y el que controla la boca y la barbilla; por lo que aseguro que era una parálisis facial periférica generada por la inflamación del nervio facial que es un nervio mixto y que se le conoce como séptimo par craneal, nada que ver con una trombosis que era lo que yo estaba imaginando. Me dijo que seguramente un virus me lo había generado; que esto ocurre cuando el individuo tiene baja las defensas y se enfrenta a cambios súbitos de temperatura sumado del virus pueden afectar, es decir un sancocho de causas. El stress es uno de los principales causantes de la baja de defensas en el cuerpo y sumado a una subida de tensión por estrés o a un cambio de temperatura brusco hacen que el nervio facial se inflame. El médico me dijo que seguramente se me iba a poner peor al punto de no poder mover en absoluto ese lado de la cara. Y así fue; al siguiente día amanecí con la cara totalmente paralizada, era impresionante no podía mover en absoluto el lado izquierdo de mi cara. El tratamiento que me dio el médico fue a base de Prednisona y Naproxeno durante 7 Días al igual que Aciclovir; no coloco las cantidades ni la periodicidad porque siempre se debe consultar con el médico previa valoración de cada paciente. Los dos primeros se utilizan para ayudar a desinflamar el nervio facial, la prednisona es un Corticoide y se debe dejar de tomar de manera gradual, es decir debe ir disminuyendo la dosis con el paso de los días ya que por ser una hormona sintética hace que el cuerpo no la vuelva a fabricar normalmente si se corta bruscamente; y el Aciclovir para combatir el virus en el caso de que la inflamación fuese producida por este; mejor dicho por si acaso. También me dijo que lo más importante en este caso y eso si se los aseguro son las TERAPIAS que en mi EPS no las dieron sino hasta 12 días después de que me comenzó por lo que yo pagué terapias particulares durante esos días no me la pensaba dejar ganar y fuí constante desde el comienzo, si no tiene el dinero pague al menos dos y vea y sienta como le hacen los ejercicio los terapistas profesionales; en internet también puede encontrar imágenes y videos, pero no hay como asistir a una terapia PARTICULAR de una hora, además que se toman el caso más personal que en las EPS, en donde una sola terapista atiende a 10 personas al mismo tiempo, igualmente hay que agradecer su esfuerzo pero el sistema no es muy eficiente por el tiempo que le dedican por sesión y por no poder ser tan individual; en fin dieron 10 días de incapacidad, pero con seguridad debieron haber sido mínimo 15. Las terapias que me hicieron no incluyen corriente ni agujas, únicamente con frio, hielo durante los primeros 6 días para ayudar a desinflamar el nervio y luego alternando con calor durante el resto. En las noches siempre me puse compresas calientes para ayudar a relajar y a disminuir el dolor en la parte de atrás de mi oreja, muchas personas me dijeron que no usara frio en las noches, no tengo ni idea de si sea cierto pero así lo hice. Frente al espejo repetía lo que me hacían en la terapia durante tres veces en el día más o menos 30 minutos cada una; si está pasando por esto no le dé pereza hacerlo es la mejor manera de mantener tonificado el musculo y preparado para cuando el nervio este reactivándose, así usted no vea que se mueve ni una milésima de mm, crea siempre que en algún momento va a suceder, masajee su cara suavemente cada que se acuerde y cierre su ojo de abajo hacia arriba, haciendo presión en el cachete para mantenerlo lubricado. Inflar bombas y mascar chicle funciona como terapia alterna, tampoco hay que ser excesivos porque fatigarse puede resultar peor; se debe descansar lo que más pueda y en lo posible tratar de dormir mucho, es cuando el nervio facial más se recupera.
El punto más crítico creo yo de una parálisis facial es el cuidado del Ojo, ya que no es posible cerrarlo completamente y está expuesto todo el tiempo a sufrir de una lesión en la córnea o a infectarse o a secarse o no se a infinidad de cosas, por lo que es importante mantenerlo lubricado. Aplíquese lagrimas naturales en gotas tres veces durante el día y en las noches aplíquese una gota de VISCOTEARS gel lubricante para proteger la córnea en las noches. Lo mejor es cerrar su ojo con ayuda de una cinta de micropore, ya que con el parche no se consigue cerrar el ojo y queda abierto dentro de él, por lo que puede friccionarlo contra este mientras duerme. Seguramente se verá como Popeye o Thom Yorke pero eso es lo de menos jejeje. Además seguro que ha estado leyendo mucho sobre el tema en internet por lo que sabrá que también le ha dado a gente famosa como George Cloney y otros, entonces no se desanime en lo absoluto; mire que el man sigue levantando viejas al 100 después de la parálisis, claro que yo no me parezco tanto a George, un poco más a Brad Pitt jejeje; eso dice mi mamá jajaja, será que el resto de mujeres no lo nota.
Bueno volviendo al tema, otra cosa que hice y seguro funciona fué aplicarme 5 inyecciones de NEUROVION una cada dos días y nebulizaciones caseras con Chocolate y Ruda lo vi en el relato de otra victima de la parálisis en un video en Youtube y también aseguro que funciona (la consigue en la plaza de mercado) cada tercer día en las noches inmediatamente antes de ir a acostarse (hervir en una olla el chocolate y la ruda y respirar el vapor bajo una toalla, intente respirar también por la boca; importante cubrirse y no exponerse al frio una vez realizadas, más bien acuéstese a dormir inmediatamente, no olvidando apagar la estufa no vaya a ser peor el remedio..).
Al séptimo día de la parálisis estaba como al principio, cero avances. Pero la mañana del octavo día vi como me temblaba un poquito el cachete cuando intentaba sonreír y un poquito sobre la frente, nadie más lo notaba pero yo sí; estaba feliz un avance después de tantas pepas, inyecciones y terapias; de ahí en adelante y con ayuda de más terapias la evolución ha sido progresiva un poquito cada día ya voy en el día 15 y me siento mucho mejor con un 80% de la movilidad creo yo y con la seguridad de que voy a seguir mejorando poco a poco esto no es cosa de un día para otro. Una cosa que se me paso comentar es el dolor de oído a causa del ruido, también hay que protegerse; ni se le ocurra salir a una discoteca, al estadio o ir a un concierto con seguridad le estallará y lo perderá para siempre; ese dolor es insoportable; aún no aguanto el ladrido de un perro.
No todos los casos de parálisis evolucionan a la misma velocidad pero siempre mejoran, es cuestión de tiempo y esfuerzo; por favor no tome alcohol ni en un mes después de terminado el tratamiento.
Bueno a las personas que estén pasando por esto espero que mi experiencia les sirva de ayuda y se recuperen prontamente; y al resto para que la difundan si conocen algún caso; la parálisis facial es una enfermedad que puede afectar duramente la autoestima de las personas, no hay que desanimarse ni asustarse ni por un momento que seguro van a mejorar, confíe en DIOS, pero por favor hay que tomar los medicamentos con juicio y hacer las terapias, chupar colombinas y demás y si tienen pareja chúpela también y si no es hora de ver dónde están los verdaderos amigos y amigas jeje que les den muchos besos, que los chupen pa ejercitar los músculos seguro va a ayudarles mucho; y de ahora en adelante hay que tomarse la vida de manera más relajada; disfrútela por más que el mundo se esté cayendo a su alrededor; igual ayúdelo a levantar!.