Si tuviéramos acceso, al menos por unos minutos, a una sala de gineco-obstetricia de algún hospital público, donde varias mujeres parturientas esperan, con mucho dolor y ansiedad, el nacimiento de su bebe, muchos nos sorprenderíamos de la realidad que se nos presenta ante los ojos.
Obstetras malhumorados, apurados por terminar su trabajo, y con poco sentido humanitario para atender a estas mujeres en este momento tan difícil y especial.

El ministro de Salud, Ginés González García, reivindicó la campaña de difusión sobre el derecho de las mujeres a tener un “parto humanizado”.

La ley nacional 25.929, aprobada en agosto de 2004 y reglamentada este año, establece en forma taxativa los derechos que tienen las mujeres en relación con el embarazo, el trabajo de parto y el posparto.

En el marco de la Semana Mundial por un Parto Respetado, se realizó un acto, encabezado por González García, en cuyo transcurso se exhibieron cortos en los que particpan Soledad Villamil, Carla Czudnowsky, Julián Weich, Letica Bredice, Coco Silly, Gabo Correa y Boy Olmi.

En las publicidades, Villamil habla sobre el acompañamiento en el parto, Weich sobre el corte oportuno del cordón y los restantes sobre la posición en el parto.

También participaron del acto la presidenta del Consejo Nacional de la Mujer, María Lucila Colombo; Marina Giménez, de la organización Dar a la Luz, y los diputados kirchneristas Juan Sylvestre Begnis y Juliana Marino, quienes tuvieron una activa participación en la sanción de la ley.

“Nuestro gobierno tiene una genética vinculada con la igualdad, razón por la cual impulsamos las cuestiones referidas a la igualdad”.

González García recordó que ya era médico cuando nacieron sus hijas y “siempre me impresionó el mal trato en los partos” y señaló que “no importa si la mujer prefiere dar a luz en forma horizontal o vertical, sino que sea humanizado”.

Al respecto sostuvo: “Yo quisiera que el parto tuviera una relación más amigable con la madre, no sólo desde el momento del parto, sino del momento que empieza el embarazo”. “Nosotros hacemos mucha fuerza para que las chicas pueden ir cuanto antes al centro de salud, porque hacemos un seguimiento desde cuando empieza el embarazo, pero la circunstancia no es lo amigable con el parto”, añadió a continuación.

Sylvestre Begnis, presidente de la comisión de Salud de Diputados, señalo que es “fundamental establecer un recordatorio de una ley que todavía no tiene aplicación plena, porque hay resistencias culturales y un autoritarismo todavía en el ejercicio del parto”.

La ley de parto humanizado establece que la mujer tiene derecho a ser informada sobre las distintas intervenciones médicas de manera de poder optar libremente.

También le asiste el derecho a tener a su lado a su bebé durante la internación o a poder ingresar sin ninguna restricción a los sectores de neonatología si el niño o niña requiere cuidados especiales.

PARTO EN EL DOMICILIO:

El pasado 19 de junio, cuando apenas había amanecido, Celia decidió que quería venir al mundo. Al notar las primeras contracciones, su madre, Diana, no corrió al hospital, sino que se preparó para dar a luz en casa, tal como había planeado desde hacía meses con su matrona.

“Personas cercanas vivieron experiencias traumáticas en el parto en centros sanitarios, así que cuando me quedé embarazada empecé a buscar información. Me di cuenta de que las cosas se pueden hacer de otra forma, que no es obligatorio ir al hospital, porque el cuerpo de la mujer está preparado naturalmente para parir”, comenta esta extremeña que, después de comprobar que todo estaba bien y no había riesgos previos, decidió seguir adelante.

Aunque la matrona tardó en llegar, porque se encontraba a 200 kilómetros, Diana asegura que estuvo tranquila durante el proceso de dilatación. “Se respetó el tiempo que yo necesitaba, podía moverme por casa, cambiar la postura, buscar la posición más cómoda, sin imposiciones”, explica. A las 13:45, tras “un parto rodado” en el que no necesitó “ni un punto de sutura”, por fin pudo conocer a Celia.

Algunos de sus allegados se enteraron de que había decidido dar a luz en casa después del alumbramiento. “Sabía que mucha gente intentaría disuadirme o me diría que no era una buena idea, así que opté por no decir nada”, afirma.

El polémico debate sobre la seguridad de los partos en casa es, precisamente, uno de los temas centrales del último número de la revista que edita la Asociación Médica Canadiense.

Mismos resultados que en un hospital

Tras comparar los resultados de los partos realizados en una región del país norteamericano entre 2000 y 2004 (2.894 fueron alumbramientos en casa realizados por matronas, 4.752 fueron atendidos en centros hospitalarios por la misma muestra de matronas y 5.331 se llevaron a cabo por ginecólogos en hospitales), un estudio concluye que la seguridad de los partos en casa era comparable a la de los alumbramientos realizados en centros sanitarios, ya fuera por comadronas o médicos.

Según sus datos, “los alumbramientos planeados en casa y atendidos por una matrona se asociaban con tasas muy bajas de muerte perinatal, similares [al resto de partos]“. El riesgo de complicaciones, tanto de la madre como del bebé, también fue comparable entre todos los grupos analizados.

Los niños nacidos en casa presentaban una tasa más alta de admisión en el hospital tras el parto, aunque los autores del trabajo sugieren que puede deberse al tratamiento de la hiperbilirrubinemia, un trastorno que, en los niños nacidos en un hospital, “requiere una mayor estancia, en lugar de una readmisión”, por lo que las tasas podrían ser similares.

En sus conclusiones, estos investigadores de la Universidad British Columbia, remarcan que su estudio está en la línea de otras investigaciones que también han demostrado la seguridad de los partos en casa, si bien reconocen que el trabajo tiene importantes limitaciones.

Posiciones encontradas

En un comentario que acompaña a este trabajo en la revista médica, se hace especial hincapié en el hecho de que, pese a que la investigación aporta datos significativos, se necesitan investigaciones más controladas y exhaustivas sobre el tema antes de sacar una conclusión definitiva sobre la seguridad de estos alumbramientos.

Esta controversia es palpable también entre los especialistas. Mientras que el Colegio de Médicos y Obstetras británicos apoyan esta práctica, las sociedades de especialistas de Estados Unidos o Australia están en contra.

En nuestro país, la Sociedad Española de Ginecólogos y Obstetras tampoco fomenta la opción del parto en casa, si bien existen numerosos profesionales a favor asociados en distintas entidades.

Para María Jesús Cancelo, ginecóloga del Hospital Universitario de Guadalajara, el alumbramiento en casa no es una opción adecuada “porque no se dan las condiciones óptimas para atender complicaciones que pueden surgir y que necesitan una acción inmediata”, como desprendimientos de placenta, hemorragias o un sufrimiento fetal agudo.

“El parto es un proceso natural, pero hay que tener acceso a ayuda básica para hacer frente a posibles problemas”, comenta.

En su opinión, es cierto que hay determinadas prácticas, como el rasurado, las episiotomías, o la colocación de un enema a la parturienta que no son necesarios en todos los casos y no deberían estandarizarse.

“Deben atenderse los partos sin intervenciones innecesarias, respetando el proceso natural, pero en lugares donde la atención de complicaciones sea posible”, concluye.

Desde la Asociación de Matronas de Madrid se remarca que no existe unanimidad entre la profesión sobre la idoneidad de este tipo de partos y que muchas especialistas optan por esta práctica. “Influye mucho la infraestructura de la que se disponga”, comentan. Si no se puede contar con ayuda profesional adecuada y no se garantiza una atención inmediata de las complicaciones, es difícil poder llevar a cabo estos alumbramientos, añade.

NOTA: Recomendamos que tome este artículo de manera informativa, ante cualquier síntoma que usted o sus conocidos padezcan concurra a su médico. “Ninguna información suplanta la revisación minuciosa del especialista”.