Lesiones traumáticas propias de la infancia
Principios generales
El esqueleto en desarrollo presenta varias peculiaridades importantes.
En primer lugar, el hueso es más flexible que el del adulto, lo cual condiciona la existencia de fracturas específicas del niño (fracturas en rodete, en tallo verde e incurvaciones plásticas).
En segundo lugar, las fisis o cartílagos de crecimiento son puntos débiles en los que pueden producirse lesiones específicas (epifisiólisis) y pueden planlear problemas de diagnóstico al ser radiotransparentes y poder confundirse con trazos de fractura.
En tercer lugar, la elevada capacidad de remodelación de los niños permite aceptar deformidades post traumáticas que en el adulto serían intolerables; es la gran actividad ósea que reduce el tiempo de consolidación de las fracturas con respecto al adulto y convierte e prácticamente inexistente la ausencia de consolidación. Finalmente, las articulaciones de los niños toleran bien la inmovilización transitoria y casi nunca desarrollan rigidez articular. Estos últimos dos hechos se traducen en la posibilidad de tratar de forma ortopédica la mayor parte de las fracturas infantiles.
Fracturas asociadas con el parto
Una de las complicaciones que pueden presentar los partos distócicos es la fractura de algún hueso en el momento del parto. El más frecuente es la clavícula, cuya fractura se trata simplemente mediante inmovilización transitoria con la propia camiseta del niño. La segunda en frecuencia es la fractura de húmero, que se inmoviliza con vendaje tipo Velpeau. Ambas plantean diagnóstico diferencial con las lesiones obtétricas del plexo braquial.
Lesiones del cartílago de crecimiento, epifisiolisis o desprendimientos epifisarios
Son fracturas cuyo trazo cursa,al menos en parte, a través de la lisis o cartílago de crecimiento, pudiendo o no desplazarse la epífisis con respecto a la metáfisis; Además de ocasionar sintomatología en el momento de la lesión, su principal importancia reside en la potencial aparición de epifisiodesis (lesiones definitivas de toda o parte del cartílago de crecimiento, generalmente por formación de un puente óseo). con detención del crecimiento longitudinal del hueso o desviación angular del mismo. Siguiendo la clasificación de Salter y Harris, podemos distinguir cinco tipos de epifisiólisis.
NOTA: Recomendamos que tome este artículo de manera informativa, ante cualquier síntoma que usted o sus conocidos padezcan concurra a su médico. “Ninguna información suplanta la revisación minuciosa del especialista”.
hola ,mi hija de 15 años se lastimo el brazo ,cerca de la muñeca jugando al voley ,se le hincho mucho ,le dolia y la lleve al traumatologo ,le sacaron radiografias ,pero no habia quebradura , el medico me dijo q se habia golpeado los cartilagos de crecimeinto ,le pusieron un medio yeso para imnobilizar el brazo a 90 grados x 2 semanas. queria saber si esto le traera algun problema para el futuro en su brazo ,gracias
emmm no porque a mi hijo le paso casi lo mismo pero en el pie, solamente tiene prbolemas en los tendones que se le inflamaron por mucho tiempop con yeso, estuvo aproximadamente 2 meses
hola doctor mi hija corriendo hace dos días se doblo el tobillo corriendo y a partir de ese día no apoya bien el pie. tengo turno con el pediatra seguro me va a mandar al traumatologo pediatra. lo que me intriga es que no deja de jugar y no muestra signos de dolor, ademas corre con el tobillo hacia dentro. osea que no lo apoya bien. camina chueca. ella tiene dos años y me preocupa que quede mal. puede ser que sea una lesión de crecimiento? yo mido un metro noventa y tres y guada va por el mismo camino. creció mucho en estos últimos meses. guada tiene dos años. tengo miedo que quede mal pobre. ya me siento culpable y mal de verla caminar asi.
BUENOS DIAS POR FAVOR DESEO AVERIGUAR AL DOCTOR SOBRE LA RECUPERACION DE MI NIÑO DE 3 AÑOS, HACE 12 DIAS TUVO UNA CAIDA Y SE FRACTURO LA TIBIA Y EL PERONE DERECHOS. A LOS 4 DIAS DEL ACCIDENTE LE HICIERON UNA REDUCCION CERRADA DE LA FRACTURA, CORRIGIENDO PRINCIPALMENTE LA ANGULACION DE LA TIBIA. A LOS 8 DIAS HICIMOS UNA RADIOGRAFIA DE CONTROL, Y ME PREOCUPA VER QUE LA FRACTURA DEL PERONE SE MANTIENE COMO EL PRIMER DIA, ES DECIR, ESTA DESPLAZADA, Y LA LA AL TIBIA, SI SE NOTA QUE HAY UN ALINEAMIENTO CORRECTO. EL MEDICO TRATANTE NOS HA INDICADO QUE NO HAY PROBLEMA CON EL PERONE, QUE SE FORMARA UN CALLO, Y QUE NO TIENE IMPORTANCIA QUE LOS FRAGMENTOS ESTEN SUPERPUESTOS, Y QUE LO MAS IMPORTANTE ES LA RECUPERACION DE LA TIBIA.
TENGO MIEDO DE QUE EL PERONE PUEDA OCASIONAR PROBLEMAS POSTERIORES, POR FAVOR PODRIAN DARME AYUDA CON ESTAS DUDAS ???
MIL GRACIAS
POR FAVOR QUIERO PEDIR AYUDA URGENTE. HACE 12 DIAS, MI NIÑO DE 3 AÑOS TUVO UNA CAIDA Y SE FRACTURO LA TIBIA Y EL PERONE.
LE HICIERON UNA REDUCCION CERRADA A LOS 4 DIAS DEL ACCIDENTE, Y A LOS 8 DIAS DE LA REDUCCION SE HIZO UNA RADIOGRAFIA DE CONTROL, EN LA QUE SE PUEDE APRECIAR CLARAMENTE QUE LA FRACTURA DE LA TIBIA ESTA ALINEADA, PERO LA DEL PERONE SE MANTIENE DESPLAZADA.
EL MEDICO TRATANTE NOS HA INDICADO QUE LO MAS IMPORTANTE ES MANTENER LA TIBIA EN LA MEJOR POSICION POSIBLE, Y QUE EL PERONE ES UN HUESO SECUNDARIO, QUE FORMARA UN CALLO EN EL LUGAR DE LA FRACTURA Y QUE NO HABRAN COMPLICACIONES DE NINGUN TIPO, A PESAR DE QUE LOS FRAGMENTOS DE LA FRACTURA ESTEN SUPERPUESTOS.
QUIERO PEDIR AYUDA SOBRE ESTE TEMA, Y SABER QUE EL TRATAMIENTO ESTA YENDO POR BUEN CAMINO, Y SI DE VERDAD NO ES IMPORTANTE Y NO TENDRA FUTURAS CONSECUENCIAS ESTA SITUACION CON EL PERONE.
MIL GRACIAS POR SU AYUDA
Hola, mi hija ya van dos veces que le pasa lo mismo,como en abril, dice que se lastimó la cintura y le dolía mucho y despúes de ahi empezó a caminar chueco, nos dimos cuenta y ella no se había dado cuenta, por la tarde fuimos al parque y le pasó lo mismo estaba jugando y derrepente se quedó inmovil y ya no podía caminar pensé que estaba jugando y luego ya se pudo parar y se le pasó un poco el dolor, pero despúes empezó otra vez a caminar chueco, la primera vez le sacamos radiografía y sangre y no tenía nada, que puedo hacer estamos muy preocupada
hola tengo una niña de tres años que se cayo de su altura y se disloco el codo y en la clavicula se hizo una leve fractura,le pusieron un arnes en la parte de sus hombros y me dijeron ke lo tuviera durante tres semanas y en el brazo le pusieron una ferula para inmovilizar el codo durante 5 dias.
mi pregunta es: tengo ke estarle acomodando el arnes(de la clavicula) durante las tres semanas y la ferula(del codo) yo se la puedo retirar despues de los 5 dias o nesecito yevarla al medico para retirarle la ferula.
agradeseria mucho su respuesta de antemano muchas gracias…
Hola, mi hija de 4 años se callo jugando en un trampolin, no cayó al piso, cayó en el mismo trampolin como caen todos los niños, pero cayó junto con otros niños y comenzó a quejarse mucho de dolor de su brazo a la altura del codo, al principio no podia doblarlo bien, ni estirarlo, el medico nos dijo que era solo un golpe y no le sacaron radiografias, pero ya ha pasado una semana del accidente y aun no puede estirar bien su brazo, quisiera saber si esto puede pasar solo por un golpe o si es necesario llevarla con un traumatologo. Gracias por su respuesta…
hola mi hijo de 13 tuvo fractura de perone a la altura de donde encaja con el tobillo, le hicieron una reduccion porque se desplazo el hueso. me dijeron que tiene comprometido el cartilago de crecimiento, le hicieron un yeso que ocupa toda la pierna. quisiera saber si hay algun riesgo de frenar su crecimiento normal.- gracias
hola como estan este es mi problema tube una fractura de tibia hace 13 años, y todabia siento dolor, y quisiera saber si esto es normal digame que hacer en ocasiones el dolor es muy fuerte gracias