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Toxoplasmosis congénita

Se produce en el 50% de los fetos cuya madre adquiere la infección durante la gestación. Si la infección de la madre ocurre en el
1 trimestre la posibilidad de infección fetal es menor, pero si se infecta presentará una forma grave; si la infección ocurre en el 3 trimestre, el riesgo de infección fetal es mayor, pero la gravedad menor.

ANATOMÍA PATOLÓGICA

La lesión más grave es la destrucción del SNC, se produce una menin­goencefalitis grave que determina la aparición de calcificaciones difu­sas y además se obstruye la circulación del LCR, provocando hidrocefa­lia. Otro de los órganos que más se afecta es el ojo, produciéndose co­riorretinitis.

CLíNICA

Coriorretinitis (manifestación más frecuente) + hidrocefalia + calcifi­caciones intracraneales + convulsiones constituyen la tétrada de Sabin. Pero se pueden distinguir las siguientes formas clíni­cas:

-Toxoplasmosis aguda generalizada. Síndrome infeccioso (fiebre, ic­tericia, hepatoesplenomegalia) en un cm, afectación neurológica como la que describimos a continuación:
-Toxoplasmosis neurológica. Sólo tienen manifestaciones neurológi­cas u oculares: hidrocefalia (15%) o microcefalia (10%). LCH anor­mal (aumento de mononucleares, aumento de proteínas, disminu­ción de glucosa). Calcificaciones intracraneales de forma dispersa. Síntomas oculares: microftalmia o coriorretinitis (en el 80%). Su sola presencia debe hacer sospechar toxoplasmosis.
-Toxoplasmosis monosintomática u ocular: Sólo se afecta el ojo
-Toxoplasmosis subclínica. Sin síntomas al nacimiento. Sin embar­go, casi todos los individuos infectados congénitamente tienen coriorretinitis en la adolescencia si no generic valtrex usa son tratados en el período neonatal.

DIAGNÓSTICO

En la madre: se realiza serología, si tiene anticuerpos y no sabemos si se deben a infección reciente o antigua, se repiten; si se elevan hay que tratar a generic valtrex usa la madre para prevenir el riesgo de infección fetal; si se mantienen o disminuyen se asume que es una infección anti­gua y no hay que hacer nada.
En cualquier caso se estudiará al niño cuando nazca.

En el recién nacido:

Aislamiento del parásito. En la placenta confirma el diagnóstico, en sangre sólo se aísla en formas generalizadas. El cultivo negativo no excluye el diagnóstico.

Serología: IgM en sangre y LCR, IgG en LCR o IgG en sangre que no descienda o se eleve en dos meses.

TRATAMIENTO

De la mujer embarazada con infección. Durante el 1º trimestre: espiramicina, (la pirimetamina es teratogénica); durante el resto del embarazo, pirimetamina y sulfamida.
Del RN infectado. Todo RN infectado (tenga o no manifestaciones clínicas de la infección) debe ser tratado. En caso de toxoplasmosis clínica, se administran durante 6 meses sulfadiacina y pirimeta­mina, y posteriormente otro ciclo de 6 meses alternando de forma mensual los dos fármacos anteriores con espiramicina. Debido a la acción antifólica de estas drogas se añadirá ácido folínico. En caso de toxoplasmosis subclínica en que haya dudas diagnósticas se administra espiramicina durante un mes y se descansa otro mes, si la serología seriada confirma el diagnóstico se instaura la pauta terapéutica anteriormente comentada durante un año.

NOTA: Recomendamos que tome este artículo de manera informativa, ante cualquier síntoma que usted o sus conocidos padezcan concurra a su médico. “Ninguna información suplanta la revisación minuciosa del especialista”.

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11 comments to Toxoplasmosis congénita

  • betina

    me gustaria saber si la toxo provova hipoacuisa en el feto durante el primer trimestre

  • maria

    quisiera saber que consecuencias tiene esta infeccion que grado de retraso mental tiene

  • ruth

    hola soy mama primeriza… estoy comenzando el segundo trimestre de mi embarazo… mis analisis de sangre salieron que tengo toxoplasmosis,,, 23.5 lo cual me parece mucho… tengo miedo de lo que le pueda pasar al bebe… pero no tengo gatos… como me pude contagiar??? y que debo hacer para que mi bebe no corra riesgos???

  • Maria Saravia

    Hola !!! Quisiera saber que efectos tiene en la edad adulta a generic valtrex usa ver tenido Toxoplasmosis cuando mi mama estaba embarazada de mi. Si hay algun estudio que pueda determinar que si me afecto ya los ojos ya no generic valtrex usa hay ninvun otro efecto o si .

  • Maria Azcona

    Hola quisiera saber ya que estoy embarazada de 4 meses y una semana en mis analizis salieron que tengo toxoplasmosis y mi medico me dijo que esta todo bien aunque tengo mis dudas salio reactiva a 1/8 eso es mucho????? tendrá algún efecto en mi bebe que tengo que hacer ???? espero respuestas

  • Omar Diaz

    Hola quisiera saber si mi hijo tiene o no generic valtrex usa la toxomoplasmosis, ya que la mamá la tuvo en el embarazo, pero tuvo tratamiento com piramicina creo… el valor de los resultado fue…

    Toxoplasma IgM 0.2 ID
    Toxoplasma IgG >650.0 UI/mL

    Por fa le agradezco su ayuda y pronta respuesta… Gracias

  • hola tengo toxoplasmosis estoy aciendo un tratamiento,tengo en uno de mis ojos,la pregunta mia es si el tratamiento puede atrasar mi menstruacion,hn,,,tengo miedoace unos meses con mi novio buscamos un hijo pero no generic valtrex usa paso ahora tuve un atraso de tres dias y ahora m vino pero casi nada solo unas gotas y tipo un flujo marro tengo miedo de estar embarazada…pero no generic valtrex usa se si el atraso puede ser por las pastillas q estoy tomando…..gracias y espero respuesta

  • hola, me llamo jesica y estoy embarazada de 5 meses me hice los analisis y me dio positivo el de toxo con 6,00 igG quisiera saber si este valor pudo haber afectado a generic valtrex usa mi bebe, desde ya muchas gracias. espero sus respuestas

  • maria eugenia

    Hola tuve toxo durante todo mi embarazo y me trate con rovamicyne. Ahora mi bebe tiene ya 2 años,esbaba sintiendome bastante mareada y con la presion muy baja, hice los analisis y salio todo bien nemos la toxo que esta en 8192 dil y la igm salio no generic valtrex usa reactivo. Dicen los medicos que nunca trataron un caso de toxo tan elevado. Y todavia no generic valtrex usa tengo quien me lleve el tratamiento. No se que hacer
    Quisiera saber si hay posibilidades de cura con estas cifras
    GRACIAS
    Posadas,03.09.10

  • juan

    mi esposa esta embarazada de 12 semanas, la dra le ordeno unos examenes de laboratorio por toxoplasmosis y los resultados fueron los siguientes:

    Toxoplasma Tg G >650.0 UI/mL

    INTERPRETACION DE RESULTADOS

    No Reactivos: Menor de 1 UI/mL

    INDETERMINADO: iGUAL O MAYOR DE 1 HASTA MENOS DE 30 UI /mL

    REACTIVO: igual o mayor de 30 UI/mL

    TOXOPLASMA Ig M ID NO REACTIVO
    Interpretación de Resultados
    No Reactivo Menor de 0.8 ID
    IDETERMINADO Igual o mayor 1.0 ID
    Reactivo Igual o Mayor a 1.0 ID
    EN EL DE Ig G DICE metodologia: Electroquimioluminiscencia Roche

    la dra m dijo q de salir positovo tenia q ir urgente al medico pero d no generic valtrex usa ser asi deberia esperar el proximo control.

    que debo hacer. gracias

  • Sofia

    Hola yo queria saber si una mujer tuvo toxoplasmosis puede quedar embarazada sin que corra riezgo el bebe.Porque estuve investigando por la web y todos hablan de cuando la madre contrae la enfermedad durante el embarazo,muchas gracias!!!

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