Un movimiento de separación forzada del primer dedo, como ocurre cuando en un accidente de esquí el bastón queda clavado en la nieve, el primer dedo se ve forzado por el mango del bastón, lesiona el ligamento colateral cubital de la metacarpofalángica del primer dedo; en ocasiones se produce una avulsión de su inserción. Este ligamento fundamental para la pinza de precisión entre los dedos primero y se­gundo (requerida en la manipulación fina de objetos por parte de cirujanos, relojeros, etc.). Si los cabos del ligamento lesionado se separan suficiente puede quedar interpuesta la aponeurosis del músculo aproximador corto del pulgar dificultando la cicatrización; dicha interposi­ción se denomina lesión de Stener. Por ambas razones (importancia funcional y dificultad de cicatrización, la lesión completa de este ligamento es subsidiaria de tratamiento quirúrgico; la lesión parcial puede tratarse de forma conservadora.

Lesiones de los meniscos y ligamentos de la rodilla

-Exploración de la Rodilla

En la exploración clínica de la rodilla hay que atender a los siguientes parámetros para valorar las lesiones ligamentosas y meniscalcs:

Inspección. Debe de valorarse la forma de la rodilla. Es importante la detección de un derrame articular ya que indica patología de la articulación. Pueden existir lesiones graves de la rodilla sin derrame debido a rotura de la cápsula articular con extravasación del líquido intraarticular. En los derrames a tensión debe aspirarse su contenido. En el de las lesiones meniscales, lo más frecuente es encontrarse un derrame seroso de aparición diferida, aunque puede encontrarse uno hemorrágico cuando la lesión afecta al tercio periférico meniscal. Sin embargo, la hemartrosis de la rodilla aguda está causado en su gran mayoña siones del ligamento cruzado anterior (70%).