LL
Edad: 37 años
Oriundo de Córdoba, Argentina

APP:
Gastritis, Asma en la niñez, no fuma ni bebe bebidas alchólicas, alimentación variada.

M de C: Paciente comienza hace 2 meses con dolor precordial moderado, que refiere como ardor, que se irradia al cuello. Refiere ligera falta de aire. Es el primer episodio de estas características que el paciente sufre.
La duración del mismo es de mas de 3 horas de evolución.
Se realiza ECG donde se constata infarto agudo de cara diafragmática por lo que se interna y trata.
En la enfermedad actual el paciente refiere dolor con las mismas características, que no ceden con el reposo.
No refiere ni sudoración ni palpitaciones.
Medicación actual:
Atenolol 50 mg por día,
AAS 100 mg por día
Enalapril 2,5 mg por día,
Atorvastatina 10 mg por día.

Exámen Físico:
Normohidratado
Pupilas isocóricas, reactivas
Torax simétrico, buena mecánica respiratoria, MV +, No se auscultan ruidos sobreagregados.
Abdomen S/p

Estudios Complementarios:
Laboratorio:
GR 450000
HB 15,4
HTO 41%
GB 10200
NS 59%
Plaquetas 1580000
APP 36%
CPK 678

ECG: Ritmo sinusal, FC 90, eje +60, PQ 0,16, QRS 0,08, QT 0,24, QS en V1, supra ST en V2 a V3, T - en V4.